氯膦酸二鈉脂質體清除巨噬細胞降低CAR-T細胞療法細胞因子風暴

CAR-T細胞療法：即嵌合抗原受體T細胞療法（簡稱CAR-T）是通過提取患者血液里自身的免疫T細胞，在體外通過生物工程改造，在體外給T細胞裝上可以特定識別腫瘤細胞抗原的嵌合抗原受體（CAR），隨后將CAR-T細胞回輸?shù)交颊唧w內，CAR-T細胞借助CAR結構精準識別患者體內的特定癌細胞，與癌細胞結合后，再通過自我增值放大免疫療效，最終殺滅所有癌細胞。自2017年以來，F(xiàn)DA已批準了6款CAR-T細胞療法，用于治療幾種血液類癌癥。

CAR-T細胞免疫療法在治療某些復發(fā)/難治性血液癌癥方面取得了令人矚目的成果，并且在過去十年中隨著免疫療法領域的發(fā)展而出現(xiàn)爆炸式增長。然而，CAR-T的毒副作用，尤其是細胞因子釋放綜合征（Cytokine Release Syndrome，CRS）和免疫效應細胞相關神經(jīng)毒性綜合征（ICANS），仍然是CAR-T臨床應用上的難題。

細胞因子風暴（CRS）的特征是IL-6、TNF-α等細胞因子水平急劇升高，從而引起高熱、體重減輕、器官功能衰竭等一系列癥狀甚至是死亡。臨床上通常采用糖皮質激素抑制CRS，但這種激素不僅能抑制CRS，還能抑制CAR-T細胞活性及患者的免疫系統(tǒng)。越來越多的研究表明，某些免疫細胞，特別是巨噬細胞和單核細胞，參與了嚴重的CRS和神經(jīng)毒性。這些細胞是包括IL-6在內的毒性細胞因子的主要來源。IL-6在CRS的發(fā)生、發(fā)展和治療中發(fā)揮重要作用，是導致患者因CRS發(fā)生生命危險的主要原因。IL-6R/IL-6阻斷抗體，例如siltuximab（IL-6抗體）和tocilizumab（IL-6受體抗體）已被廣泛用于治療CRS。

serum IL-6, a well-known biomarker of acute CAR-T cell toxicity such as cytokine release syndrome, was significantly elevated in CAR-T cell-treated mice

由于巨噬細胞是 IL-6 的主要生產(chǎn)者，使用氯膦酸鹽脂質體來清除巨噬細胞。腹腔注射氯膦酸鹽脂質體能有效消除巨噬細胞。腹腔注射，連續(xù)注射三天，每次注射200ul，也就是1mg。荷蘭Liposoma的Clodronate Liposomes氯膦酸二鈉脂質體巨噬細胞清除劑的濃度是5mg/ml。清除效果見下圖。

Clodronate treatment effectively eliminates macrophages in vivo. Balb/c mice were treated intraperitoneally with clodronate liposomes (1 mg/head) for 3 consecutive days, and peritoneal lavage fluid was collected the next day. Macrophage depletion was confirmed by FACS staining with anti-F4/80.

在低劑量 CAR-T 細胞處理的小鼠中，體重減輕能更快的部分恢復

氯膦酸鹽脂質體清除巨噬細胞在嵌合抗原受體T細胞(CAR-T)模型中心粒細胞功能研究，荷蘭Liposoma巨噬細胞清除劑Clodronate Liposomes見刊于Nature Communications：

論文信息：

論文題目：Improved safety of chimeric antigen receptor T cells indirectly targeting antigens via switchable adapters

期刊名稱：Nature Communications

時間期卷：15, Article number: 9917 (2024)

在線時間：2024年11月18日

DOI：doi.org/10.1038/s41467-024-53996-7

產(chǎn)品信息：

貨號：CP-005-005

規(guī)格：5ml+5ml

品牌：Liposoma

產(chǎn)地：荷蘭

名稱：Clodronate Liposomes and Control Liposomes

辦事處：Target Technology（靶點科技）

循環(huán)細胞因子水平升高是CRS診斷的指標之一。促炎細胞因子——白細胞介素-6（IL-6）在CAR-T CRS和ICANS并發(fā)癥患者中升高顯著，表明IL-6在CRS和ICANS病程發(fā)展中起重要介導作用。CRS的發(fā)生標志之一是免疫細胞過度活化引起的細胞因子水平升高，其中單核細胞和巨噬細胞被認為是CRS中關鍵的白介素6（IL-6）來源。荷蘭Liposoma品牌的單核巨噬細胞清除劑Clodronate Liposomes氯膦酸二鈉脂質體，頻頻被Nature，Cell和Science國際期刊引用。該產(chǎn)品是研究單核巨噬細胞和CAR-T細胞療法的有力工具。